مرکز پاسخگویی 24 ساعته ☎ 1527

عفونت گوش در کودکان و درمان عفونت گوش کودکان

عفونت گوش در کودکان

این مطلب را در شبکه های اجتماعی به اشتراک بگذارید

فهرست مطالب

عفونت گوش در Ear Infections در نوزادان و کودکان نوپا بسیار شایع است. در واقع، طبق گفته متخصصان از هر شش کودک، پنج کودک قبل از تولد سه سالگی خود دچار عفونت گوش می شوند. بر  طبق نظر محققان بسیاری از والدین نگران هستند که عفونت گوش به طور غیر قابل برگشتی بر شنوایی فرزندشان تأثیر بگذارد – یا اینکه عفونت گوش تشخیص داده نشود و به موقع درمان نشود اما خبر خوب این است که اکثر عفونت‌های گوش خود به خود از بین می‌روند و آنهایی که درمان نمی‌شوند معمولاً سطحی هستند.

علت عفونت گوش در کودکان

عفونت گوش در کودکان، که به عنوان اوتیت میانی نیز شناخته می‌شود، مشکلی شایع است که می‌تواند علل مختلفی داشته باشد. در ادامه به بررسی عمیق‌تر هر یک از علل ذکر شده در متن قبلی می‌پردازیم:

سرماخوردگی:

ویروس‌های سرماخوردگی می‌توانند باعث التهاب و تورم لوله استاش، لوله ای که گوش میانی را به پشت حلق متصل می‌کند، شوند. این انسداد می‌تواند منجر به تجمع مایع در گوش میانی و ایجاد محیطی مناسب برای رشد باکتری‌ها و ویروس‌ها شود.

آنفولانزا:

ویروس آنفولانزا نیز می‌تواند به همان روشی که سرماخوردگی عمل می‌کند، باعث عفونت گوش شود. علائم آنفولانزا مانند تب بالا، درد عضلانی و خستگی، می‌تواند تشخیص عفونت گوش را دشوارتر کند.

آلرژی:

آلرژی به مواد مانند گرد و غبار، کپک، و یا موی حیوانات خانگی می‌تواند باعث التهاب و تورم مجرای تنفسی، از جمله لوله استاش، شود. این التهاب می‌تواند منجر به انسداد لوله و تجمع مایع در گوش میانی شود.

باکتری‌ها:

باکتری‌هایی مانند استرپتوکوک پنومو و هموفیلوس آنفولانزا می‌توانند از طریق هوا یا تماس مستقیم با فرد آلوده به گوش راه پیدا کنند. این باکتری‌ها می‌توانند در گوش میانی تکثیر یافته و باعث عفونت شوند.

ویروس‌ها:

ویروس‌هایی مانند ویروس‌های سرماخوردگی و آنفولانزا نیز می‌توانند باعث عفونت گوش شوند. این ویروس‌ها می‌توانند به طور مستقیم به گوش میانی حمله کنند یا با ضعیف کردن سیستم ایمنی بدن، کودک را در برابر عفونت‌های باکتریایی آسیب‌پذیرتر کنند.

لوله استاش کوتاه و باریک:

کودکان دارای لوله استاش کوتاه‌تر و باریک‌تر نسبت به بزرگسالان هستند. این امر تخلیه مایع از گوش میانی را دشوارتر می‌کند و آنها را بیشتر در معرض تجمع مایع و عفونت قرار می‌دهد.

موقعیت افقی لوله استاش:

لوله استاش در کودکان در مقایسه با بزرگسالان در موقعیت افقی‌تری قرار دارد. این امر می‌تواند تخلیه مایع از گوش را دشوارتر کند و خطر عفونت را افزایش دهد.

مهدکودک و مراکز مراقبت‌های روزانه:

کودکانی که در مهدکودک یا مراکز مراقبت‌های روزانه حضور دارند، بیشتر در معرض باکتری‌ها و ویروس‌های مختلف از جمله آنهایی که می‌توانند باعث عفونت گوش شوند، قرار دارند. تماس نزدیک با سایر کودکان بیمار می‌تواند خطر ابتلا به عفونت گوش را به طور قابل توجهی افزایش دهد.

التهاب مجرای تنفسی:

همانطور که قبلاً ذکر شد، آلرژی می‌تواند باعث التهاب و تورم مجرای تنفسی، از جمله لوله استاش، شود. این انسداد می‌تواند منجر به تجمع مایع در گوش میانی و افزایش خطر عفونت شود.

آلرژی غذایی:

برخی مطالعات نشان داده‌اند که آلرژی‌های غذایی، به ویژه آلرژی به شیر گاو، ممکن است خطر ابتلا به عفونت گوش را در کودکان افزایش دهد.

قرار گرفتن در معرض دود سیگار:

قرار گرفتن در معرض دود سیگار می‌تواند سیستم ایمنی بدن را ضعیف کند و خطر ابتلا به عفونت‌های مختلف، از جمله عفونت گوش را در کودکان افزایش دهد. دود سیگار همچنین می‌تواند باعث التهاب و تحریک مجرای تنفسی، از جمله لوله استاش، شود و خطر انسداد و عفونت را افزایش دهد.

ضعف سیستم ایمنی:

کودکانی که سیستم ایمنی ضعیف‌تری دارند، بیشتر در معرض ابتلا به عفونت گوش هستند. این امر می‌تواند به دلیل بیماری‌های خاص، سوء تغذیه، یا کمبود ویتامین‌ها و مواد معدنی باشد.

نارسایی مادرزادی:

برخی از نقص‌های مادرزادی، مانند شکاف کام یا شکاف لب، می‌توانند خطر ابتلا به عفونت گوش را در کودک افزایش دهد.

 

علائم عفونت گوش در کودکان

 

عفونت گوش در کودکان چگونه رخ می دهد؟

عفونت گوش زمانی اتفاق می‌افتد که  به دلیل باکتری های گیر افتاده در گوش میانی التهابی در این قسمت بروز می کند. گوش میانی بخشی از گوش است که به پشت بینی و گلو متصل می‌شود.
شایع ترین نوع عفونت گوش، اوتیت میانی است که وقتی مایع در پشت پرده گوش جمع می شود و قسمت هایی از گوش میانی عفونی و متورم می شود، ایجاد می گردد.

اگر کودک دچار گلودرد، سرماخوردگی یا عفونت دستگاه تنفسی فوقانی شود، باکتری ها می توانند از طریق شیپورهای استاش (کانال هایی که گوش میانی را به گلو متصل می کنند) به گوش میانی سرایت کنند. در پاسخ به عفونت، مایع در پشت پرده گوش جمع می شود. پرستاری از کودک اهمیت بسیار مهمی را در این بین ایفا میکند.

کودکان به دو دلیل بیشتر از بزرگسالان از عفونت گوش رنج می برند:

سیستم ایمنی  کودکان توسعه نیافته است و برای مبارزه با عفونت ها کمتر آمادگی دارد.
شیپورهای استاش کودکان کوچکتر و افقی تر است که خروج مایع از گوش را دشوارتر می کند.
براساس نظر متخصصان در برخی موارد، مایع برای مدت طولانی در گوش میانی گیر می‌افتد یا به طور مکرر به این قسمت برمی‌گردد که ممکن است منجر به بروز عفونت گردد.

پیشنهاد مقاله : باد فتق نوزاد

علائم و نشانه های عفونت گوش

علامت بارز عفونت گوش درد در گوش و اطراف آن است. کودکان خردسال ممکن است قبل از اینکه به یک سالگی برسند و بتوانند صحبت کنند دچار عفونت گوش شوند.

این بدان معناست که والدین اغلب باید حدس بزنند که چرا کودک به نظر بیمار است و از مشکلی رنج می برد. وقتی کودک  نمی تواند بگوید که “گوش من درد می کند”، علائم زیر می تواند به والدین نشان دهد که کودک دچار عفونت گوش شده است:

عوارض عفونت گوش در کودکان

  • کشیدن یک یا هر دو گوش
  • گریه و عصبانیت
  • مشکل در خوابیدن
  • تب، به ویژه در کودکان کوچکتر
  • خروج مایع از گوش
  • از دست دادن تعادل
  • مشکل در شنیدن یا پاسخ ندادن به نشانه های شنوایی
  • علائمی که نیاز به توجه فوری دارند عبارتند از تب بالا، درد شدید یا خروج ترشحات خونی یا چرک مانند از گوش.

درمان عفونت گوش

اکثر عفونت های گوش بدون درمان از بین می روند. اگر کودک درد شدیدی ندارد، پزشک ممکن است یک رویکرد «انتظار و مشاهده» همراه با مسکن‌های بدون نسخه را پیشنهاد کند تا ببیند که آیا عفونت خود به خود از بین می‌رود یا خیر. دلیل این کار چیست؟ درمان عفونت با آنتی‌بیوتیک‌ها ممکن است باعث شود باکتری‌های عامل عفونت نسبت به آنتی‌بیوتیک‌ها مقاوم شوند و این امر درمان عفونت‌های آینده را دشوارتر می‌کند.

در بیشتر موارد استفاده از آنتی بیوتیک ضروری نیست. مشکل عفونت گوش بدون این داروها بهتر می شود. در حالی که ممکن است وسوسه شوید عفونت گوش فرزندتان را با داروهای هومیوپاتی یا طبیعی درمان کنید، متخصصان هشدار می دهند که به اندازه کافی روی این داروها تحقیقات انجام نشده است.

بیشتر بخوانید: زمان مناسب برای شست و شوی گوش

بهترین کار این است که با پزشک فرزندتان برای تعیین مسیر مناسب اقدام کنید. تقریباً در هر مورد، تصمیمات درمانی به سن، درجه درد و علائم ارائه شده کودک بستگی دارد.

زیر 6 ماه

نوزادان زیر شش ماه تقریبا همیشه آنتی بیوتیک دریافت می کنند. در این سن، کودکان به طور کامل واکسینه نمی شوند. هیچ تحقیقی در مورد بی خطر بودن حذف آنتی بیوتیک برای نوزادان زیر 6 ماه وجود ندارد .

عوارض ناشی از عفونت گوش زمانی که در نوزادان رخ می دهد می تواند شدیدتر باشد. باکتری های گیر افتاده در پشت پرده گوش می توانند به سایر قسمت های بدن گسترش یافته و باعث عفونت های جدی در کل سطح بدن شوند.

درمان عفونت گوش در کودکان

عفونت گوش در کودک 6 ماه تا 2 سال

برای کودکان بین 6 ماه تا 2 سال، تصمیم گیری مشترک بین والدین و ارائه دهندگان را در مورد درمان عفونت های گوش که شدید نیستند توصیه می کند.

بهترین راه اغلب این است که کودک را به مدت دو تا سه روز قبل از تجویز آنتی بیوتیک تحت نظر داشته باشید. اگر کودک درد دارد یا عفونت گوش پیشرفته است، پزشک کودک شما ممکن است درمان آنتی بیوتیکی فوری را پیشنهاد کند.

عفونت گوش در کودک بیش از 2 سال

در کودکان بالای 2 سال، عفونت‌های گوش که شدید نیستند، خود به خود و بدون درمان برطرف می‌شوند. در عین حال، می توان درد را با داروهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا استامینوفن درمان نمود. اگر بعد از دو تا سه روز بهبودی حاصل نشد، ممکن است آنتی بیوتیک تجویز شود.

متأسفانه برخی از کودکان از عفونت های مکرر گوش رنج می برند، گاهی اوقات ممکن است کودک پنج یا شش بار در سال دچار مشکل گوش درد شوند .

کودکانی که دچار عفونت های مکرر می شوند ممکن است از یک روش جراحی بهره ببرند که در آن پزشکان لوله های کوچکی را در پرده گوش قرار می دهند تا جریان هوا را بهبود بخشند و از تجمع مایع جلوگیری کنند.

لوله‌ها از همه عفونت‌های گوش جلوگیری نمی‌کنند، اما مدیریت آن‌ها را به‌طور قابل توجهی آسان‌تر می‌کنند.

بیشتر بخوانید : عفونت چشم نوزادان

کاهش درد عفونت گوش کودکان

  1. داروهای مسکن بدون نسخه:

استامینوفن: استامینوفن دارویی رایج و بی‌خطر برای تسکین درد و تب در کودکان است. به دنبال داروهای حاوی استامینوفن در اشکال مختلف مانند شربت، قرص جویدنی یا شیاف باشید و به دقت دستورالعمل‌های روی بسته را دنبال کنید.

ایبوپروفن: ایبوپروفن یک داروی ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAID) است که می‌تواند به طور موثرتری از استامینوفن برای تسکین درد و التهاب ناشی از عفونت گوش عمل کند. با این حال، به دلیل خطر عوارض جانبی مانند خونریزی معده، فقط باید طبق دستور پزشک به کودکان داده شود.

  1. کمپرس گرم:

استفاده از کمپرس گرم می‌تواند به تسکین درد و التهاب گوش کمک کند. یک حوله یا پارچه تمیز را با آب گرم (نه داغ) خیس کنید، آن را بچکانید و روی گوش آسیب‌دیده کودک قرار دهید. کمپرس را به مدت 10 تا 15 دقیقه نگه دارید و این کار را در طول روز چند بار تکرار کنید. جایگزین کمپرس گرم، استفاده از کیسه آب گرم یا بطری آب گرم پیچیده شده در حوله است.

  1. قطره گوش:

برخی از قطره‌های گوش حاوی بی‌حسی موضعی یا ترکیبات ضدالتهاب هستند که می‌توانند به طور موقت درد گوش را تسکین دهند. قبل از استفاده از هرگونه قطره گوش، با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید تا مطمئن شوید که برای کودک شما مناسب است و با هیچ داروی دیگری که مصرف می‌کند تداخل ندارد.

  1. مایعات گرم:

نوشیدن مایعات گرم مانند آب گرم، چای گیاهی (بدون کافئین) یا سوپ می‌تواند به رقیق شدن مخاط و تسکین درد گلو کمک کند که می‌تواند با عفونت گوش همراه باشد. از دادن نوشیدنی‌های کافئین‌دار یا اسیدی به کودکان خودداری کنید، زیرا می‌توانند تحریک گلو را افزایش دهند.

پیشگیری از عفونت گوش

پیشگیری از عفونت‌های گوش در کودکان به عوامل متعددی مانند تمیزی مناسب گوش‌ها، اجتناب از قرار دادن اشیاء ناخواسته در گوش‌ها و تجنب قرار گرفتن در معرض آب و رطوبت بیش از حد، ویژه‌ترین توجه را می‌طلبد. همچنین، از قرار دادن کودک در معرض دود سیگار و ترفندهایی مانند شیر دهنه کردن برای کاهش فشار تنفسی نیز به پیشگیری از این نوع عفونت‌ها کمک می‌کند. انجام این اقدامات، از جمله اهمیت و نقش‌های پیشگیرانه در حفظ سلامت گوش‌ها و کاهش خطر ابتلا به عفونت‌های گوشی کودکان است.

چندین مرحله وجود دارد که می توانید برای کاهش خطر ابتلا به عفونت گوش در کودک انجام دهید، از جمله:

کودک خود را واکسینه کنید

کودکانی که واکسن های خود را به روز می کنند نسبت به همتایان واکسینه نشده خود کمتر دچار عفونت گوش می شوند. واکسن کونژوگه پنوموکوکی 13 ظرفیتی (PCV13) در برابر 13 نوع باکتری عامل عفونت اثر محافظتی دارد.

تغییر روش شیردهی

شیر مادر حاوی آنتی بادی هایی است که ممکن است به کاهش خطر عفونت گوش و بسیاری از بیماری ها کمک کند. چه کودک شیر مادر بخورد و چه شیر خشک، لازم است که کودک در حین شیر خوردن بنشیند تا از جریان یافتن مایعات به گوش میانی جلوگیری شود.

جلوگیری از عفونت گوش در کودکان
دست های خود را مرتب بشویید

بهترین راه برای محافظت از کودک در برابر سرماخوردگی و آنفولانزا تمیز نگه داشتن دست هاست. دست های خود را با آب و صابون بشویید و هر بار که به دستشویی می روید به مدت 20 ثانیه آن ها را تمیز کنید.

از افراد بیمار دوری کنید

اجازه ندهید فرزندتان با کودکان یا بزرگسالانی که بیمار هستند ارتباط نزدیک داشته باشند.

از دود سیگار اجتناب کنید

مطالعات نشان می‌دهد کودکانی که در معرض دود سیگار هستند تا سه برابر بیشتر از کودکانی که در معرض دود سیگار نیستند، در معرض ابتلا به عفونت‌های گوش قرار دارند.

چه کودک دچار عفونت گوش شده باشد یا نه، مهم است که مطمئن شوید که در هر شرایطی وضعیت شنوایی کودک در وضعیت خوبی قرار داشته باشد.

معاینات وآزمایش شنوایی می تواند در هر سنی انجام شود . پزشکان از تکنیک های مختلفی برای آزمایش شنوایی نوزادان استفاده می کنند و می توان مشکل شنوایی را حتی در نوزادان تازه متولد شده شناسایی نمود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد، راهنمای تشخیص و درمان سریع

مشاهده هر یک از علائم عفونت گوش در کودکان، چه خفیف و چه شدید، نشان‌دهنده نیاز به پیگیری فوری پزشکی است. تشخیص و درمان زودهنگام عفونت گوش نوزاد و کودک نه تنها از بروز عوارض ناخوشایند و خطرناک جلوگیری می‌کند، بلکه به تسریع روند بهبودی و بازگشت کودک به فعالیت‌های روزانه‌اش کمک می‌کند. در اینجا به برخی از علائمی که نشان‌دهنده نیاز به مراجعه فوری به پزشک هستند، اشاره می‌کنیم:

  • درد گوش
  • ترشح گوش
  • کاهش شنوایی
  • تب
  • بی‌قراری و تحریک‌پذیری
  • مشکل در خواب
  • کشیدن گوش

علاوه بر علائم ذکر شده، در صورت مشاهده هرگونه علائم غیرمعمول یا نگران‌کننده در کودک، مانند:

  • تب بالا (38 درجه سانتیگراد یا بالاتر)
  • تشنج
  • گیجی یا خواب‌آلودگی غیرمعمول
  • مشکل در غذا خوردن یا نوشیدن
  • درد شدید و مداوم گوش
  • ترشح چرکی و بوی بد از گوش

 

مرکز پرستاری سلامت اول با داشتن مجوز رسمی از وزارت بهداشت و سال ها تجربه در امر ارائه خدمات مراقبت و پرستاری در منزل آمادگی دارد با کادری مجرب و متخصص به صورت شبانه روزی در خدمت همشهریان گرامی باشد.

کادر مجرب این مرکز در قالب پرستار سالمند ، پرستار بیمار و پرستار کودک همواره با در نظر گرفتن آخرین استانداردهای خدمات مراقبتی و پرستاری به ارائه خدمت پرداخته و آسایش و امنیت عزیزان شما را اولویت اصلی خویش قرار داده است. برای دریافت اطلاعات بیشتر تنها کافی است که با کارشناسان این مرکز تماس حاصل نموده و مشاوره رایگان دریافت نمایید.

هشدار! این مطلب صرفا جنبه آموزشی دارد و برای استفاده از آن لازم است با پزشک یا متخصص مربوطه مشورت کنید.

پرستار در منزل سلامت اول
درخواست فوری پرستار از مرکز سلامت اول
سایر مطالب مرتبط
guest
0 دیدگاه
بازخورد (Feedback) های اینلاین
مشاهده همه دیدگاه ها
برای ثبت درخواست خدمات پرستاری در منزل و یا دریافت مشاوره رایگان، فرم زیر را تکمیل کرده و منتظر تماس از سمت کارشناسان ما باشید.