سوختگی بچه ها Burns children به دلایل مختلفی بروز می نماید که لازم است در هر مورد اقدامت متناسب انجام شود تا از بروز مشکلات ثانویه پیشگیری به عمل آید. سوختگی‌ها یکی از شایعترین و خطرناک‌ترین آسیب‌ها در کودکان هستند که می‌توانند به دلایل مختلفی رخ دهند، از جمله تماس با مایعات داغ، آتش، مواد شیمیایی، برق، یا اشیاء داغ. این نوع آسیب‌ها بسته به شدت و عمق سوختگی می‌توانند از خفیف تا شدید متغیر باشند و در برخی موارد نیاز به درمان پزشکی فوری و پرستاری کودک دارند.
دلایل سوختگی کودک
اولین قدم برای کمک به محافظت از بچه ها در برابر سوختگی ، درک چگونگی و دلایل سوختگی در کودکان است:
سوختگی های حرارتی بچه
این سوختگی ها باعث افزایش دمای پوست و بافت زیر آن می شوند. سوختگی های حرارتی در اثر بخار ، آب گرم حمام ، فنجان های قهوه حاوی آب جوش ، غذاهای گرم ، روغن داغ برای پخت و پز و آفتاب سوختگی در کودکان اتفاق می افتد.
سوختگی صورت کودکان در اثر تشعشع
این موارد در اثر قرار گرفتن پوست کودک در معرض اشعه ماورا بنفش خورشید (آفتاب سوختگی به دلیل اینکه پوست در مقابل نور خورشید به خوبی محافظت نمی شود) یا در اثر اشعه ای مانند اشعه ایکس اتفاق می افتد.
سوختگی شیمیایی در کودکان
این موارد در اثر بلع اسیدهای قوی (مانند پاک کننده ها یا باتری های دکمه ای) یا ریختن مواد شیمیایی (مانند سفید کننده) بر روی پوست یا چشم ها اتفاق می افتد.
سوختگی های الکتریکی بچه ها
این نوع سوختگی ها در اثر تماس با جریان الکتریکی هستند و ممکن است در مواردی مانند گاز گرفتن سیم های برق توسط کودکان یا وارد کردن انگشتان یا اشیا در پریزهای برق و … اتفاق بیفتد.
انواع درجات سوختگی بچه ها
شناختن نوع سوختگی در کودکان می تواند به انتخاب بهترین اقدامات برای کمک های اولیه کمک خواهد نمود . کلیه سوختگی ها باید به سرعت درمان شوند تا دمای ناحیه سوخته کاهش یابد و آسیب به پوست و بافت زیر (در صورت سوختگی شدید) کاهش یابد.
سوختگی درجه یک دست در اطفال
سوختگی های سطحی (کم عمق) خفیف ترین نوع سوختگی است که به لایه بالایی پوست محدود می شوند:
- علائم و نشانه ها سوختگی درجه 1 در کودکان
این سوختگی در کودکان باعث قرمزی ، درد و تورم جزئی می شوند. پوست بدون تاول و خشک است. - زمان بهبودی سوختگی درجه یک بچه ها
زمان بهبودی حدود 3-6 روز است. لایه سطحی پوست روی سوختگی ممکن است طی 1 یا 2 روز از بین برود.
سوختگی های درجه دو بچه ها
سوختگی درجه 2 بچه ها جدی تر بوده و شامل لایه بالایی پوست و بخشی از لایه زیر آن است.
- علائم و نشانه های سوختگی درجه 2 بچه ها
ناحیه سوخته قرمز و تاول زده است و می تواند متورم و دردناک باشد. تاول ها گاهی اوقات باز می شوند و ناحیه مرطوب به نظر می رسد با رنگ صورتی روشن تا قرمز . - زمان بهبودی سوختگی درجه دو اطفال
زمان بهبودی بسته به شدت سوختگی متفاوت است. ممکن است 3 هفته یا بیشتر طول بکشد.
سوختگی درجه سه کودک
این سوختگی ها (سوختگی های درجه سه یا سوختگی های درجه چهارم نیز نامیده می شوند) جدی ترین نوع سوختگی های اطفال هستند. آنها تمام لایه های پوست و انتهای عصب موجود را درگیر می کنند و ممکن است به بافت زیرین نیز برسند.
- علائم و نشانه ها سوختگی درجه 3 بچه
سطح آنها خشک به نظر می رسد و می تواند سفید مومی ، چرمی ، قهوه ای یا ذغال شده به نظر برسد. ممکن است درد کمی وجود داشته باشد یا اصلاً درد نداشته باشد یا در ابتدای سوختگی به دلیل آسیب عصبی ناحیه، بیمار احساس بی حسی کند. - زمان بهبودی سوختگی درجه 3 کودکان
زمان بهبودی به شدت سوختگی در کودکان بستگی دارد. بیشتر آنها باید با پیوند پوست درمان شوند ، در این صورت پوست سالم از قسمت دیگری از بدن گرفته می شود و با جراحی بر روی زخم سوختگی قرار می گیرد تا به بهبود منطقه کمک کند.
اقدامات لازم در هنگام بروز سوختگی کودکان
در شرایط زیر فوراً از کمک های اورژانس پزشکی استفاده کنید:
- کودک سوختگی دیگری غیر از سوختگی سطحی دارد.
- منطقه سوخته بزرگ است (عرض 2-3 اینچ) ، حتی اگر به نظر می رسد سوختگی جزئی باشد. برای هرگونه سوختگی که به نظر می رسد قسمت زیادی از بدن را پوشانده است ، با اورژانس تماس بگیرید.
- از کمپرس یا یخ مرطوب استفاده نکنید زیرا باعث کاهش دمای بدن کودک می شود. در عوض ، محل را با یک پارچه یا حوله تمیز و نرم بپوشانید.
- سوختگی در کودکان ناشی از آتش سوزی ، سیم یا پریز برق یا مواد شیمیایی است.
- سوختگی در صورت ، پوست سر ، دست ها ، اندام های تناسلی یا روی پوست مفاصل است.
- سوختگی در کودکان به نظر آلوده است (همراه با تورم ، چرک ، افزایش قرمزی یا رگه های قرمز پوست در نزدیکی زخم)
اقدامات لازم در هنگام سوختگی های سطحی کودک
در صورت بروز سوختگی های سطحی و درجه یک در اطفال کودکان می توانید برای بهبود آن از روش های زیر استفاده کنید:
- کودک را از نزدیک منبع سوختگی خارج کرده و بلافاصله لباس را از قسمت سوخته خارج کنید.
- آب خنک (نه سرد) را روی قسمت سوخته جاری کنید (اگر آب در دسترس نیست ، می توان از هر نوع مایعات سرد و قابل نوشیدن استفاده کرد) یا کمپرس سرد و تمیز را روی سوختگی به مدت 3-5 دقیقه نگه دارید (از یخ استفاده نکنید ، می تواند آسیب بیشتری به پوست آسیب دیده وارد کند).
- کره ، چربی ، پودر یا سایر داروهای “خانگی” را روی سوختگی قرار ندهید ، زیرا اینکار باعث سوختگی عمیق تر و افزایش خطر عفونت می شود.
- ژل یا کرم آلوئه را به ناحیه آسیب دیده بمالید. این کار ممکن است لازم باشدکه در طول روز چند بار انجام شود.
- برای کاهش درد به کودک خود استامینوفن یا ایبوپروفن بدهید. دستورالعمل های برچسب دارو را برای مقدار و تعداد دفعات دارو دادن به کودک بررسی نمایید.
- ناحیه آسیب دیده را تمیز نگه دارید. می توانید تا 24 ساعت آینده با یک نوار گاز استریل یا باند از آن محافظت کنید.
اقدامات لازم برای سوختگی درجه 2 و 3 بچه ها با ضخامت جزئی و سوختگی عمیق
در صورت بروز سوختگی های شدید و درجه 2 و 3 بهتر است ابتدا برای دریافت مراقبت های پزشکی با اورژانس تماس بگیرید. سپس ، این مراحل را دنبال کنید تا زمانی که کمک به شما برسد:
- کودک را در حالت خوابیده و در حالی که ناحیه سوخته در قسمت بالا قرار گرفته است ، نگه دارید.
- دستورالعمل سوختگی درجه یک را دنبال کنید. تمام جواهرات و لباس ها را از اطراف سوختگی جدا کنید (در صورت وجود تورم بعد از آسیب) ، به جز لباس هایی که به پوست چسبیده اند. اگر در برداشتن لباس مشکلی دارید، ممکن است لازم باشد آن را پاره کنید یا منتظر رسیدن کمک پزشکی باشید. هرگز هیچ کدام از تاول ها را پاره نکنید .
- حداقل به مدت 3-5 دقیقه آب خنک را روی محل قرار دهید ، سپس قسمت سوخته را با یک پارچه یا ملحفه خشک تمیز بپوشانید تا کمک برسد.
به نقل از kidshealth.org :
در حالی که منتظر کمک هستم برای سوختگی چه باید کرد؟
در حالی که منتظر خدمات اورژانس 911 هستید، این درمان ها را شروع کنید:
لباس‌ها و جواهرات را از قسمت‌های سوخته بردارید، اما لباس‌هایی را که به پوست چسبیده‌اند، بردارید.
آب خنک (نه سرد) روی محل سوختگی بمالید تا درد کاهش یابد، اما نه بیشتر از 5 دقیقه. یا می توانید یک حوله تمیز را در آب خنک خیس کنید و روی محل سوختگی قرار دهید.
به آرامی یک باند گازی یا یک پارچه تمیز و نرم یا حوله بمالید.
اگر فرزندتان بیدار و هوشیار است، برای درد، ایبوپروفن یا استامینوفن بدهید.
هیچ کره، گریس، پودر یا سایر داروهای خانگی را روی سوختگی قرار ندهید. اینها می توانند آن را بدتر کنند.
تاول‌های ایجاد شده را نشکنید.
اقدامات لازم در هنگام سوختگی های الکتریکی و شیمیایی کودکان
- در هنگام سوختگی کودکان با مواد شیمیایی و الکتریکی برای کمک به بهود او می توانید از روش های زیر استفاده کنید:
- در این شرایط قبل از دست زدن به کودک اطمینان حاصل کنید که کودک با منبع برق در تماس نیست زیرا ممکن است شما نیز دچار برق گرفتگی شوید .
- برای این نوع سوختگی اطفال، منطقه سوخته را با مقدار زیادی آب روان به مدت 5 دقیقه یا بیشتر شستشو دهید. اگر منطقه سوخته بزرگ است ، از وان ، دوش ، سطل آب یا شیلنگ آب استفاده کنید.
- قبل از شروع به شستشوی سوختگی با آب ، هیچ یک از لباس های کودک را از بدن او خارج نکنید. با ادامه شستشوی محل سوختگی ، می توانید لباس را از محل سوخته خارج کنید.
- اگر ناحیه سوخته شده توسط ماده شیمیایی محدود است ، 10-20 دقیقه دیگر شستشو دهید ، یک گاز یا باند استریل استفاده کنید و با پزشک تماس بگیرید.
- سوختگی های شیمیایی د رمنطقه دهان یا چشم پس از شستشوی کامل با آب ، باید فوراً توسط پزشک بررسی شود.
- سوختگی های شیمیایی و سوختگی های الکتریکی ممکن است همیشه قابل مشاهده نباشند ، اما به دلیل آسیب احتمالی اعضای داخلی ممکن است جدی باشد. علائم بسته به نوع و شدت سوختگی و علت آن ممکن است متفاوت باشد.
- اگر فکر می کنید ممکن است کودک شما ماده شیمیایی یا جسمی را که می تواند مضر باشد ، بلعیده باشد (به عنوان مثال باتری دکمه ای) ، ابتدا با اورژانس تماس بگیرید. سپس بررسی نمایید که ماده بلعیده شده دقیقا چه ماده ای می باشد.
- مشخص شدن این موضوع کمک می کند تا بدانید کودک چه محصول شیمیایی را بلعیده یا در معرض آن قرار گرفته است و ممکن است لازم باشد آن ماده شیمیایی را با خود به بیمارستان ببرید تا با پزشک در مورد آن اطلاع رسانی نمایید.
درمان سوختگی بچه ها و کودکان
درمان سوختگی در کودکان و اطفال بسته به نوع و شدت سوختگی متفاوت است. هدف اصلی در درمان، کاهش درد، جلوگیری از عفونت، و تسریع بهبودی است. در زیر به مراحل و روش‌های مختلف درمان سوختگی‌ها اشاره می‌کنیم:
درمان سوختگی درجه یک بچه ها
برای درمان سوختگس های جزئی و درجه 1 بچه ها و اطفال می توانید از روش های زیر استفاده کنید:
- خنک کردن ناحیه سوختگی
ناحیه سوختگی را بلافاصله با آب سرد (نه یخ) بشویید. این کار را به مدت 10 تا 20 دقیقه انجام دهید تا درد و تورم کاهش یابد.
- مسکن‌های درد برای درمان سوختگی سطحی بچه ها
از مسکن‌های بدون نسخه مانند استامینوفن یا ایبوپروفن برای کاهش درد و تورم استفاده کنید.
- مرطوب نگه داشتن ناحیه سوختگی کودک
از کرم‌ها یا لوسیون‌های مرطوب‌کننده مانند آلوئه‌ورا استفاده کنید.
- پوشاندن ناحیه سوختگی اطفال
ناحیه را با یک بانداژ تمیز و خشک بپوشانید تا از تماس با محیط و آلودگی‌ها محافظت شود.
درمان سوختگی درجه دو اطفال
بعد از بروز حادثه سوختگی درجه 2 در اطفال و کودکان می توانید برای درمان آن از اقدامات زیر استفاده کنید:
- خنک کردن ناحیه سوختگی در کودکان
مانند سوختگی‌های درجه یک، ناحیه را با آب سرد بشویید. - پوشاندن ناحیه سوختگی بچه
با استفاده از بانداژهای غیرچسبنده و تمیز، ناحیه را بپوشانید. از بانداژهایی که به تاول‌ها نمی‌چسبند استفاده کنید. - استفاده از داروهای ضد درد و ضد التهاب
از مسکن‌های درد و داروهای ضد التهابی استفاده کنید. - استفاده از کرم‌های ضد عفونی‌کننده برای سوختگی اطفال
کرم‌های آنتی‌بیوتیک یا ضد عفونی‌کننده مانند نئوسپورین را برای جلوگیری از عفونت استفاده کنید. - پیگیری پزشکی
به پزشک مراجعه کنید تا وضعیت سوختگی بررسی شود و درمان‌های اضافی مانند تغییر بانداژ یا استفاده از داروهای خاص توصیه شود.
درمان سوختگی درجه سه اطفال
برای درمان سوختگی درجه 3 در کودکان و بچه ها اقدامات زیر را انجام دهید:
- تماس با اورژانس
در صورت وقوع سوختگی‌های شدید (درجه سه)، فوراً با اورژانس تماس بگیرید یا کودک را به نزدیک‌ترین مرکز پزشکی ببرید. - خنک کردن ناحیه سوختگی درجه 3 در کودکان
ناحیه سوختگی را با آب سرد بشویید، اما از یخ یا آب خیلی سرد استفاده نکنید. - پوشاندن ناحیه سوختگی بچه
ناحیه را با یک پارچه تمیز و مرطوب یا بانداژ غیرچسبنده بپوشانید. - مدیریت درد
پزشک ممکن است داروهای مسکن قوی‌تر را برای کنترل درد تجویز کند. - درمان‌های پیشرفته سوختگی درجه 3 اطفال
در بیمارستان، درمان‌های پیشرفته‌تری مانند تزریقات داخل وریدی برای مایعات و الکترولیت‌ها، استفاده از آنتی‌بیوتیک‌های سیستمیک برای جلوگیری از عفونت، و گاهی اوقات جراحی برای برداشتن بافت مرده و پیوند پوست ممکن است نیاز باشد.
سوالات متداول
1. شایعترین عوامل سوختگی کودکان می‌شوند؟
شایعترین عواملی که باعث سوختگی در کودکان می‌شوند شامل تماس با مایعات داغ مانند آب جوش، سوپ یا نوشیدنی‌های داغ، تماس با شعله‌های آتش، برخورد با مواد شیمیایی خانگی مثل پاک‌کننده‌ها و سفیدکننده‌ها، برخورد با اشیاء داغ مانند اتو و تابه، و تماس با برق از طریق پریزها یا سیم‌های لخت است. نظارت دقیق بر کودکان و ایمن‌سازی محیط خانه می‌تواند به کاهش خطر این نوع سوختگی‌ها کمک کند.
2. درمان اولیه سوختگی کودکان چیست؟
در صورت وقوع سوختگی، اولین اقدام خنک کردن ناحیه سوختگی با آب سرد به مدت 10 تا 20 دقیقه است (از یخ استفاده نکنید). سپس ناحیه را با یک پارچه تمیز و مرطوب یا بانداژ غیرچسبنده بپوشانید. برای کاهش درد می‌توان از مسکن‌های بدون نسخه مانند استامینوفن یا ایبوپروفن استفاده کرد. در صورت شدت سوختگی یا تردید در مورد درمان، باید فوراً به پزشک مراجعه کرد.
