لاپاراسکوپی (جراحی سوراخ کلید) laparoscopy نوعی عمل جراحی است که به جراح اجازه می دهد بدون نیاز به ایجاد برش های بزرگ در پوست به داخل شکم و لگن دسترسی پیدا کند.
این روش به عنوان جراحی سوراخ کلید یا جراحی با حداقل تهاجم نیز شناخته می شود. در حین لاپاراسکوپی می توان از برش های بزرگ جلوگیری کرد زیرا جراح از وسیله ای به نام لاپاراسکوپ استفاده می کند.
این وسیله یک لوله کوچک است که دارای منبع نور و دوربین است و تصاویر داخل شکم یا لگن را به مانیتور روبروی جراح منتقل می کند.
مزایای این روش نسبت به جراحی باز و سنتی عبارتند از:
بستری کوتاه تر در بیمارستان و زمان بهبود سریعتر
درد و خونریزی کمتر بعد از عمل
کاهش جای زخم
در چه مواردی از لاپاراسکوپی استفاده می شود؟
از لاپاراسکوپی می توان برای تشخیص طیف وسیعی از بیماری های ایجاد شده در داخل شکم یا لگن استفاده کرد.
همچنین می تواند برای انجام اقدامات جراحی مانند برداشتن یک اندام آسیب دیده یا بیمار یا برداشتن نمونه بافت برای آزمایش بیشتر (بیوپسی) استفاده شود.
لاپاراسکوپی بیشتر در موارد زیر استفاده می شود:
زنان – مطالعه و درمان بیماری هایی که بر سیستم تولید مثل زنان تأثیر می گذارد
دستگاه گوارش – مطالعه و درمان بیماری هایی که بر دستگاه گوارش تأثیر می گذارد
اورولوژی – مطالعه و درمان مشکلاتی که بر سیستم ادراری تأثیر می گذارد
لاپاراسکوپی برای تشخیص یا درمان بسیاری از بیماری ها استفاده می شود.
اهداف لاپاراسکوپی :
در طول عمل ، ابزارها و وسایل کوچک جراحی از طریق برش های کوچک وارد بدن می شوند. این شرایط به جراح کمک می کند تا هرگونه عمل جراحی را که باید انجام شود ، انجام دهد.
اهداف تشخیصی:
اغلب می توان با استفاده از روش های غیر تهاجمی ، مانند سونوگرافی ، اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) ، بیماری ها را تشخیص داد. با این حال ، گاهی اوقات ، تنها راه برای تأیید تشخیص ، بررسی مستقیم قسمت آسیب دیده بدن با استفاده از لاپاراسکوپ است.
لاپاراسکوپی در حال حاضر به طور گسترده ای برای تشخیص بسیاری از بیماری های مختلف و بررسی علائم خاص مورد استفاده قرار می گیرد. به عنوان مثال ، ممکن است برای اهداف تشخیصی زیر استفاده شود:
بیماری التهابی لگن (PID) – عفونت باکتریایی دستگاه تناسلی فوقانی زنان ، از جمله رحم ، لوله های فالوپ و تخمدان
اندومتریوز – شرایطی که قطعات کوچکی از پوشش داخلی رحم (آندومتر) در خارج از رحم یافت می شود
حاملگی خارج رحمی – حاملگی که خارج از رحم ایجاد می شود
کیست تخمدان-کیسه ای پر از مایع که روی تخمدان زنان ایجاد می شود
فیبروم-تومورهای غیر سرطانی که در داخل یا اطراف رحم رشد می کنند
ناباروری زنان
بیضه های نزول نکرده – یک بیماری شایع دوران کودکی که در آن یک پسر بدون یک یا هر دو بیضه در کیسه بیضه خود متولد می شود
آپاندیسیت – تورم دردناک آپاندیس (عفونت یک کیسه کوچک متصل به روده بزرگ)
درد لگن یا شکم بدون دلیل
از لاپاراسکوپی می توان برای تشخیص انواع خاصی از سرطان ها نیز استفاده کرد. لاپاراسکوپ برای بدست آوردن نمونه ای از بافت سرطانی مشکوک استفاده می شود ، بنابراین می توان آن را برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال کرد. این روش به عنوان بیوپسی شناخته می شود.
سرطان هایی که با استفاده از لاپاراسکوپی قابل تشخیص هستند عبارتند از:
سرطان کبد
سرطان پانکراس
سرطان تخمدان
سرطان مجرای صفراوی
سرطان کیسه صفرا
اهداف درمانی :
از جراحی لاپاراسکوپی می توان برای درمان بیماری های مختلف استفاده کرد ، از جمله:
برداشتن آپاندیس ملتهب – در موارد آپاندیسیت که در آن خطر ترکیدگی آپاندیس زیاد است
برداشتن کیسه صفرا – اغلب برای درمان سنگ کیسه صفرا استفاده می شود
برداشتن قسمتی از روده – اغلب برای درمان بیماریهای گوارشی مانند بیماری کرون یا دیورتیکولیت ، که به دارو پاسخ نمی دهند ، استفاده می شود.
ترمیم فتق – مانند مواردی که در کشاله ران یافت می شود
ترمیم ترکیدگی یا خونریزی زخم معده
انجام جراحی کاهش وزن
برداشتن قسمتی از اعضای – مانند تخمدان ، پروستات ، کبد ، روده بزرگ ، کلیه یا مثانه
درمان حاملگی خارج از رحم – معمولاً برای جلوگیری از آسیب لوله های فالوپ ، برداشتن جنین ضروری است
برداشتن فیبروم ها
برداشتن رحم (هیسترکتومی) – گاهی اوقات برای درمان بیماری التهابی لگن (PID) ، آندومتریوز ، دوره های سنگین یا دوره های دردناک استفاده می شود
نحوه انجام لاپاراسکوپی
لاپاراسکوپی تحت بیهوشی عمومی انجام می شود ، بنابراین در طول عمل هیچ دردی احساس نخواهید کرد. در طول لاپاراسکوپی ، جراح یک یا چند برش کوچک در شکم ایجاد می کند.
این شکاف ها به جراح اجازه می دهد لاپاراسکوپ ، ابزار جراحی کوچک و لوله ای را که برای پمپاژ گاز به داخل شکم استفاده می شود ، وارد کند. این امر باعث می شود که جراح بتواند محل عمل را نگاه کرده و عمل را انجام دهد .
پس از عمل ، گاز از شکم خارج می شود ، برش ها با بخیه بسته می شوند و پانسمان اعمال می شود. اغلب می توانید در همان روز لاپاراسکوپی به خانه بروید ، اگرچه ممکن است لازم باشد یک شب در بیمارستان بمانید.
میزان ایمنی
لاپاراسکوپی یک روش معمول است و مشاهده عوارض جدی پس از عمل نادر است.
عوارض جزئی
تخمین زده می شود که عوارض جزئی در 1 یا 2 مورد از هر 100 مورد بعد از لاپاراسکوپی رخ می دهد. آنها عبارتند از:
عفونت
خونریزی جزئی و کبودی در اطراف برش
احساس بیماری و استفراغ
عوارض جدی
تخمین زده می شود که عوارض جدی بعد از لاپاراسکوپی در هر 1 مورد از000 1 مورد رخ می دهد. آنها عبارتند از:
آسیب به اندامی مانند روده یا مثانه ، که می تواند منجر به از دست دادن عملکرد اندام شود
آسیب به یک شریان اصلی
عوارض ناشی از استفاده از دی اکسید کربن در حین عمل ، مانند ورود حباب های گاز به سیاهرگ ها یا عروق
یک واکنش آلرژیک جدی به بیهوشی عمومی
لخته شدن خون در یک ورید ، معمولاً در یکی از پاها (ترومبوز ورید عمقی یا DVT) ، که می تواند جریان خون را در یکی از رگ های خونی ریه قطع و مسدود کند (آمبولی ریه)
اغلب برای درمان بسیاری از این عوارض جدی تر نیاز به جراحی های بیشتر است.
مرکز پرستاری سلامت اول با داشتن مجوز رسمی از وزارت بهداشت و سال ها تجربه در امر ارائه خدمات مراقبت و پرستاری در منزل آمادگی دارد با کادری مجرب و متخصص به صورت شبانه روزی در خدمت همشهریان گرامی باشد.
کادر مجرب این مرکز در قالب پرستار سالمند ، پرستار بیمار و پرستار کودک همواره با در نظر گرفتن آخرین استانداردهای خدمات مراقبتی و پرستاری به ارائه خدمت پرداخته و آسایش و امنیت عزیزان شما را اولویت اصلی خویش قرار داده است.
هشدار! این مطلب صرفا جنبه آموزشی دارد و برای استفاده از آن لازم است با پزشک یا متخصص مربوطه مشورت کنید.
لطفا به این مقاله امتیار دهید.
برای دریافت اطلاعات بیشتر تنها کافی است که با کارشناسان این مرکز با شماره 27630- 021 تماس حاصل نموده و مشاوره رایگان دریافت نمایید.
