هر انچه که لازم است در مورد بیماری پانکولیت بدانید

پانکولیت  pancolitis ، نوعی کولیت اولسراتیو یا کولیت زخمی روده بزرگ است که کل روده بزرگ را درگیر می کند. این بیماری نوعی بیماری التهابی روده است.

نام کامل آن کولیت پان اولسراتیو است و گاهی اوقات به عنوان کولیت توتال یا کولیت عمومی نیز شناخته می شود. پانکولیت یک بیماری مزمن است ، به این معنی که در طی یک دوره طولانی ایجاد می شود و در حال حاضر هیچ درمانی شناخته شده ای برای آن وجود ندارد.

حقایق کلیدی در مورد پانکولیت:

شدت علائم می تواند متفاوت باشد و بر سیستم گوارش تأثیر بگذارد.
هیچ کس واقعاً نمی داند که چه عاملی باعث پانکولیت می شود.
برخی از افراد برای مدت طولانی با علائم بسیار کم یا خفیف مراجعه می کنند.
گاهی این بیماری تأثیر بسزایی در زندگی بیماران دارد.

مروری بر کولیت اولسراتیو

کولیت اولسراتیو یک بیماری خود ایمنی مزمن است که روده بزرگ را درگیر می کند. در انتهای روده بزرگ روده راست روده قرار دارد که مدفوع قبل از ترک بدن در آن ذخیره می شود.

در کولیت اولسراتیو ، زخم های کوچک می توانند روی روده بزرگ ایجاد شوند و چرک و مخاط اضافی تولید کنند. به نوبه خود ، این شرایط می تواند منجر به ناراحتی شکمی ، اسهال و خونریزی مقعدی شود.
کارشناسان تخمین می زنند که حدود 20 درصد افرادی که کولیت اولسراتیو دارند ، به پانکولیت مبتلا می شوند.

انواع دیگر کولیت اولسراتیو عبارتند از:

پروکتیت
پروکتوسیگموئیدیت
کولیت سمت چپ
علائم

علائم اصلی پانکولیت عبارتند از:

اسهال مکرر ، که می تواند حاوی خون ، مخاط یا چرک باشد
درد و گرفتگی شکم
نیاز فوری به تخلیه روده ها

علائم معمول دیگر پانکولیت می تواند شامل موارد زیر باشد:

تنسموس – نیاز به دفع مدفوع حتی وقتی چیزی در روده وجود ندارد
خستگی مفرط
کاهش وزن
از دست دادن اشتها
تب
عرق شبانه
گر گرفتن
اگر فردی مدت زمان قابل توجهی علائم پانکولیت را تجربه نکرده باشد و ناگهان دوباره این علایم برگردد ، این شرایط به عنوان عود بیماری شناخته می شود.

در طی عود بیماری ، فرد همچنین می تواند علائم دیگری را در بدن تجربه کند:

مفاصل دردناک و متورم
زخم در دهان
پوست قرمز ، دردناک و متورم
چشمهای تحریک شده و قرمز
تنگی نفس
ضربان قلب سریع یا نامنظم
درجه حرارت بالا
مدفوع خونین

علل بیماری کولیت اولسراتیو :

عوامل محرک ناشناخته ای مانند رژیم غذایی ، باکتری ها و استرس ممکن است منجر به ایجاد کولیت اولسراتیو شود.
کولیت اولسراتیو نوعی بیماری التهابی روده است. این یک بیماری خود ایمنی است ، به این معنی ک سیستم ایمنی به جای دفاع از بدن در برابر عفونت ، اشتباها به بافت سالم بدن حمله می کند.

علت دقیق کولیت اولسراتیو مشخص نیست ، اما دانشمندان تصور می کنند که ترکیبی از عوامل منجر به پیشرفت بیماری می شود.

عوامل موثر بر ابتلا به این بیماری عبارتند از:

استعداد ژنتیکی ، که فرد با آن متولد می شود
واکنش غیر عادی سیستم گوارش به باکتری های روده
عوامل ناشناخته مانند ویروس ها ، باکتری ها ، استرس یا رژیم غذایی
پاسخ ایمنی غیر طبیعی
در حالی که افراد در هر سنی ممکن است به پانکولیت مبتلا شوند ، این بیماری بیشتر در سنین بین 15 تا 25 سال تشخیص داده می شود.
زنان و مردان به طور مساوی تحت تأثیر قرار می گیرند.

تشخیص و زمان مراجعه به پزشک

هنگام تشخیص پانکولیت ، پزشک از فرد در مورد علائم ، سلامت عمومی و سابقه پزشکی وی سوالاتی خواهد پرسید. پزشک همچنین ممکن است معاینه بدنی انجام دهد و از مدفوع و نمونه خون برای بررسی علائم عفونت و التهاب ، از جمله موارد دیگر آزمایش به عمل آورد.

اگر پزشک نگران این موضوع باشد که بیمار ممکن است بیماری التهابی روده داشته باشد ، ممکن است فرد را برای آزمایش های بعدی ارجاع دهد ،

پیشنهاد مطالعه:  از بیماری التهابی روده یا IBD چه می دانید و روش های کنترل و درمان آن چیست؟

از جمله این آزمایشات تشخیصی شامل موارد زیر می باشد :

• آزمایش خون برای بررسی تعداد سلول ها و مارکرهای التهابی.
• تصویر برداری با اشعه ایکس یا توموگرافی کامپیوتری (CT)

اسکن برای رد عوارض جدی در شکم در صورت وجود علائم یا نشانه های نگران کننده دیگر.

• کولونوسکوپی :

یک لوله انعطاف پذیر حاوی یک دوربین به نام کولونوسکوپ – برای بررسی روده بزرگ. در طی کولونوسکوپی ، جراح ممکن است نمونه برداری هایی نیز انجام دهد . روده بزرگ قبل از کولونوسکوپی باید تخلیه شود. این روش حدود 30 دقیقه طول می کشد و می تواند نسبتا ناراحت کننده باشد.

روشهای درمان :

درمان پانکولیت به میزان شدید علایم و تأثیر سو این علائم بر روی زندگی فرد بستگی خواهد داشت. در حالی که هیچ درمان شناخته شده ای برای این بیماری وجود ندارد ، دو هدف اصلی در درمان این است که علائم را کاهش دهیم و سپس شرایط را در هنگام بهبودی حفظ نماییم .

دو نوع درمانی که در حال حاضر برای پانکولیت وجود دارد ، دارو و جراحی است.

دارو

چهار شکل اصلی دارویی که برای درمان پانکولیت استفاده می شود:

آمینو سالیسیلات (ASA) برای کاهش التهاب.

این دارو به صورت قرص یا کپسول ، شیاف در راست روده یا از طریق تنقیه در دسترس است. این دارو برای موارد خفیف یا متوسط تجویز می شود و بندرت عوارض جانبی دارد.

کورتیکواستروئیدها همچنین برای کاهش التهاب استفاده می شوند.

این داروی قدرتمند را می توان به صورت خوراکی ، شیاف یا از طریق تنقیه تجویز کرد. به عنوان درمان طولانی مدت استفاده نمی شود ، زیرا کورتیکواستروئیدها می توانند عوارض جانبی جدی مانند پوکی استخوان و آب مروارید ایجاد کنند.

تعدیل کننده های سیستم ایمنی برای کاهش فعالیت سیستم ایمنی بدن.

می توان آنها را به عنوان قرص برای درمان علایم خفیف یا متوسط مصرف کرد. تعدیل کننده سیستم ایمنی می تواند برخی از افراد را در برابر عفونت آسیب پذیر و مستعد کم خونی کند.

داروهای بیولوژیک

اجزای خاصی از سیستم ایمنی بدن را که در التهاب نقش دارند ، هدف قرار می دهد. از طریق تزریق وریدی (IV) از داروهای بیولوژیک استفاده می شود

عمل جراحی

یک گزینه درمانی برای پانکولیت ممکن است جراحی باشد که باید به دقت مورد بررسی قرار گیرد. اگر شدت این بیماری تأثیر زیادی بر کیفیت زندگی فرد گذاشته باشد یا فرد به داروها پاسخ ندهد ، جراحی یک گزینه مناسب است.

در طی جراحی معمولاً برداشتن روده بزرگ به طور کامل مورد هدف است ، به این معنی که دیگر احتمال بازگشت هر نوع کولیت اولسراتیو وجود نداشته باشد .

با این حال ، هر کسی که به انجام این جراحی فکر می کند ، باید عواقب آن را بسیار جدی در نظر بگیرد. پس از برداشتن روده بزرگ ، مواد زائد بدن را از روده کوچک از طریق سوراخ شکمی خارج می کنند. این مدفوع ها درون کیسه مخصوصی که به عنوان ایلئوستومی شناخته می شود ، جمع می شود .

برای ایجاد کیسه داخلی موسوم به کیسه ایلئوآنال ، ممکن است جراحی دوم بعداً انجام شود. این کیسه روده باریک را به مقعد متصل می کند ، به مدفوع اجازه می دهد به طور طبیعی عبور کند.

عوارض پانکولیت :

برخی از عوارض بسیار جدی در ارتباط با پانکولیت وجود دارد:

سرطان:
اگر فرد به پانکولیت مبتلا شود ، خطر ابتلا به سرطان روده در او بیشتر می شود.

مگاکولون سمی:
وقتی التهاب بسیار شدید باشد ممکن است کولون از نظر اندازه گشاد شود. علائم شامل تب ، درد شکم ، کم آبی ، سو تغذیه و پارگی روده بزرگ اشت . درمان این مشکل یک جراحی اورژانس است.

کم خونی:
کمبود آهن در خون ، ناشی از از دست دادن خون در این بیماری شایع است.

کولیت پوستی:

نوعی نادر و شدید پانکولیت است. علائم شامل کمبود آب بدن ، درد شدید شکم ، اسهال همراه با خون و شوک.
مشکلات روحی :

پانکولیت یک بیماری مزمن است و هیچ درمانی ندارد و افرادی که به آن مبتلا هستند می توانند مسائل عاطفی قابل توجهی را تجربه کنند.

وقتی کسی دچار عود بیماری می شود ، ممکن است مجبور باشد فعالیت های خود را محدود یا تغییر دهد. با این حال ، در دوره های بهبودی ، بیشتر افراد می توانند زندگی سالم و طبیعی داشته باشند.

پیشنهاد مطالعه: 7 ماده غذایی مضر برای مبتلایان به سرطان روده بزرگ

پانکولیت می تواند روابط اجتماعی و کار را تحت تأثیر قرار دهد ، اما صحبت در مورد بیماری و دریافت حمایت عاطفی از خانواده ، دوستان و متخصصان مراقبت های بهداشتی می تواند به بیمار کمک زیادی کند

مرکز پرستاری سلامت اول با داشتن مجوز رسمی از وزارت بهداشت و سا لها تجربه گرانقدر در عرصه ارائه خدمات مراقبت و پرستاری بیمار در منزل آمادگی دارد به صورت شبانه روزی به همشهریان گرامی ارائه خدمت نماید.