هنگامی که در اطراف خارجی مقعد سیاهرگ‌ها گشاد شوند، هموروئید خارجی رخ می‌هد. به طورکلی بالشت‌های هموروئید در انتهای روده بزرگ قرار دارند که اگر فرد در هنگام دفع مدفوع یا نشستن سوزش، خارش و درد شدیدی حس کند ممکن است به بالشت‌های هموروئیدی او آسیب رسیده باشد.
طول درمان هموروئید خارجی مشخص نیست اما اگر هموروئید خارجی خفیف باشد، درمان خاص نیازی ندارد و بعد از چند روزی خود به خود بهبود پیدا میکند. اما معمولا بواسیر خارجی بیشتر طول می‌کشد و نیاز به پرستاری از بیمار و تحت مراقبت پزشک بودن دارد.
بواسیر خارجی چیست؟
هموروئید خارجی که به آن هموروئید باد کرده یا بواسیر خارجی نیز می‌گویند، عروق داخلی رکتوم در اطراف خارجی مقعد بیش از اندازه متورم شده که به علت فشار زیاد باد میکند و درد شدیدی به وجود می‌آورد.
اگر در هنگامی که عروق متورم شده باشند فشاری وارد کنیم، باعث می‌شود درون آن‌ها خون جمع شود و به اصطلاح هموروئید ترومبوزه ایجاد می‌شود. این عارضه عوارض زیادی ندارد و خیلی خطرناک نمی‌باشد اما می‌تواند درد بسیار شدیدی ایجاد کند.
بواسیر خارجی به نسبت هموروئید داخلی علائم شدیدتر و آزاردهنده‌تری دارد که در هرسنی می‌تواند رخ دهد.
علل به وجود آمدن بواسیر خارجی
همان‌طور که گفتیم هموروئید خارجی بر اثر فشار زیادی که در رگ‌های خارجی مقعد به‌وجود می‌آید، ایجاد می‌شود که این فشار زیاد دلایل متعددی دارد. در ادامه به این موارد پرداخته شده است:
- اسهال مزمن
- یبوست مزمن
- افزایش سن
- زایمان طبیعی
- دوران بارداری
- نشستن طولانی مدت
- ایستادن طولانی مدت
- سابقه جراحی
- آسیب به ستون فقرات
- نخوردن فیبر کافی برای بدن
- فشار زیاد و بی‌فایده در هنگام خروج مدفوع
- بلند کردن وسایل سنگین و فشار به کمر
- مصرف کم آب
- آسیت یا آب‌آوردگی شکم
- چاقی بیش از حد
- آسیب و ضربه به مقعد
درست است که فشار روی مقعد باعث ایجاد بواسیر خارجی می‌شود. اما گاها ممکن است وجود عفونت و قارچ در بدن باعث ایجاد هموروئید باد کرده شود که در برخی موارد باعث وجود خون در مدفون خواهد شد.
علائم هموروئید خارجی
هموروئید خارجی علائم متفاوتی دارد که میزان بروز آن به شدت حاد بودن بواسیر خارجی بستگی دارد. نشانه‌های بروز هموروئید خارجی شامل موارد زیر خواهد بود.
- خون در مدفوع: خون در لایه رویی مدفوع تشکیل می‌شود و اگر شدت آن زیاد باشد باید به پزشک مراجعه کرد.
- لخته‌های خونی: وجود لخته‌های خون به رنگ آبی یا بنفش در رگ‌های خونی که با درد زیادی همراه است.
- وجود توده: در اطراف مقعد غده متورم حس شود.
- درد زیاد در ناحیه مقعد: گیرنده‌های عصبی بسیاری در هموروئید خارجی وجود دارد که باعث درد بسیاری می‌شود.
- خارش: احساس خارش زیادی در نواحی رکتال یا مقعد حس می‌شود.
- باد کردن مقعد: احساس باد کردن مقعد در هنگام اجابت مزاج ایجاد می‌شود.
روش های تشخیص بواسیر خارجی
بواسیر خارجی به علت علائم متفاوتی که با بقیه بواسیرها دارد، تشخیص به نسبت راحتی دارد که توسط خود بیمار اماکن‌پذیر است. پزشک نیز با معاینه چشمی ساده یا در صورت حاد بودن با دست می‌تواند تشخیص دهد. اما گاهی علائم یکسانی با دیگر بیماری‌ها دارد که ازمایشات زیر می‌تواند تشخیص آن را قطعی کند:
- سیگموئیدوسکوپی
- کولونوسکوپیو آندوسکوپی
- معاینه دیجیتال رکتوم
- پروکتوسکوپی
اگر خونریزی بیمار خیلی شدت یافت و ادامه‌دار بود ممکن است بیماری‌های زیر او را تهدید کند:
- منگوله پوستی
- سرطان کلورکتال
- سرطان مقعد
- شکاف مقعدی
- التهاب روده
- آبسه مقعدی
درمان هموروئید خارجی
روش‌های درمانی هموروئید خارجی به دو روش خانگی و دارو درمانی قابل انجام است که به شیوه اصولی توسط پزشک انجام می‌شود.
به نقل از سایت healthline:
چه کسانی در معرض خطر هموروئید خارجی هستند؟
اگر والدین شما هموروئید داشته اند، ممکن است شما نیز به آن مبتلا شوید. هموروئید ممکن است در دوران بارداری بیشتر اتفاق بیفتد.
با افزایش سن، بواسیر ممکن است به دلیل افزایش فشار ناشی از نشستن زیاد ایجاد شود. و هر چیزی که باعث شود در حین اجابت مزاج فشار بیاورید می تواند منجر به هموروئید خارجی شود.
یک متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است بتواند به شما در تعیین علت هموروئید کمک کند.
1. دارو درمانی بواسیر خارجی
اگر زائده هموروئیدی بیشتر از یک میلی‌متر باشد به خودی خود درمان نخواهد شد و نیاز به جراحی دارد. به دلیل اینکه بیمار درد زیادی را دارد پزشک دو روش درمان برای جراحی انجام خواهد داد که شامل تیغ جراحی و لیزر درمانی است.
-
لیزر درمانی برای درمان بواسیر خارجی
لیزر درمانی در جراحی هموروئید بسیار پرطرفدار و مدرن است. بدون خونریزی، باز شدن زخم و درد همراه است. به‌طوری که بی‌حسی موضعی اطراف توده بواسیر خارجی تزریق می‌شود. با لیزر پرتوان دی اکسید کربن برشی روی زخم می‌اندازد و توده را خارج می‌کنند. حال با لیزر تمام رگ‌های خونی را می‌سوزانند. به دلیل اینکه بعد از جراحی خونریزی و درد وجود ندارد بیمار مرخص خواهد شد و دوره نقاهت بسیار راحتی در این روش درمانی وجود دارد.
-
جراحی بواسیر خارجی با کوتر
تیغی که با آن جراحی بواسیر انجام می‌دهند را هموروئیدکتومی می‌نامند. نوعی روش سنتی و دیرینه در جراحی‌های هموروئیدی است که با بیهوشی کامل زائده هموروئید خارجی بیمار کامل برداشته می‌شود. این روش با تیغ و برش انجام می‌پذیرد. بنابراین روند نقاهت بیماری طولانی است و با درد و خونریزی همراه است.
2. درمان خانگی هموروئید خارجی
اگر هموروئید خارجی در مراحل ابتدایی تشخیص داده شود نیازی به لیزر درمانی و جراحی هموروئید خارجی نیست و می‌توان با درمان خانگی هموروئید خارجی انجام داد. موارد زیر در درمان بواسیر خارجی در خانه موثر است:
- هیدراته نگه داشتن بدن
- تحرم روزانه و ورزش کردن
- کاهش مصرف غذاهای تند و شور
- نشستن در آب گرم
- گذاشتن یخ روی ناحیه ملتهب مقعد
- رژیم غذایی سرشار از موادغذایی حاوی فیبر
- پوشیدن لباس‌های نخی
- رعایت نکات بهداشتی در نظافت مقعد
- هیچ تاخیری در رفتن به توالت نکنید.
- در هنگام دفع مدفوع به هیچ عنوان فشاری وارد نکنید
هم‌چنین هموروئید خارجی را با استفاده از داروهای بدون نسخه نیز می‌توانید درمان کنید:
- استفاده از کرم‌های موضعی روی ناحیه زخم برای کاهش علائم
- استفاده از کرهای حاوی استروئیدبرای کاهش التهاب
- استفاده از پمادهیا ضدباکتری، ضد درد و ضد التهابی
3. درمان طب سنتی بواسیر خارجی
طب سنتی در درمان بواسیر خارجی نیز موثر خواهد بود می‌توان آن را با وجود مصرف موارد زیر رعایت کرد:
- سبزیجات یخته شده
- مصرف غذاهای آبکی
- روغن نارگیل، زیتون و بادام
- آلوئه ورا
- سرکه سیب
- نارون کوهی
- بابونه
پیشگیری از بواسیر خارجی
مهم‌ترین راه جلوگیری از ابتلا شدن به هموروئید خارجی زور نزدن هنگام اجابت مزاج است. اگر از یبوست رنج می‌برید به جای زور زدن و فشار آوردن در توالت، رژیم غذایی خود را سرشار از فیبر و مایعات قرار دهید. روغن کرچک برای یبوست بسیار موثر است و در مورد کودکانی که یبوست دارند نیز باید بسیار توجه نمود که در همان سن درمان کنید. زیرا یبوست در نوزادان تبعات بسیاری خواهد داشت.
راه‌های پیشگیری از ایت عارضع دردناک شامل موارد زیر است:
- افزایش مصرف فیبر در بدن
- مصرف آب زیاد
- اجتناب از لباس‌های تنگ و پلاستیکی
- کم کردن زمان نشستن در توالت
- به هیچ عنوان روی سطوح سخت نشینید
- گذاشتن ورزش در برنامه روزانه
- به موقع به توالت بروید و به تاخیر نندازید
- مصرف غلات
طول درمان بواسیر خارجی
بواسیر خارجی بسته به میزان و نوع آن مدت زمان بهبودی متفاوتی دارد. اگر توه خفیف به همراه درد کمی داشته باشد با روش‌های درمان خانگی نیز قابل بهبودی است و بعد از چند روز درمان خواهد شد. اما اگر از نوع حادتر باشد و لیزر درمانی صورت گیرد طول جراحی آن نیم ساعت و نقاهت خاصی لازم ندارد. اما در نوع جراحی بواسیر خارجی به دلیل اینکه همراه با درد و خونریزی است نقاهت بیشتری نیاز دارد و طول درمان آن ممکن است تا چند هفته ادامه یابد.
مراقبت های لازم بعد از جراحی بواسیر خارجی
به طور کلی جراحی بواسیر خارجی به مراقبت‌هیا بعد از عمل بسیاری نیاز دارد که دوباره بیماری آن عود نکند زیرا بواسیر بیماری برگشتنی است. در ادامه به چندین وارد آن اشاره شده است:
- بیمار تا دو هفته هیچ فشاری نباید به مقعد خود بیاورد.
- خودداری از ایجاد یبوست در بدن با هر روشی
- مراقبت درست از پانسمان‌های زخم خود
- مصرف مسکن برای کاهش درد خود در این مدت
- رعایت مصرف مواد غذایی فیبردار
- خودداری از بلند کردن اجسام سنگین
سخن پایانی
اینکه بواسیر چیست و چرا به جراحی نیاز دارد را در مقالات دیگر به طور جامع به آن پرداخته شده است. اما در این مقاله تمرکز اصلی روی بواسیر خارجی و مشکلات احتمالی که برای ما به وجود می‌آورد پرداخته است. به‌طورکلی هموروئید خارجی عارضه‌ای بسیار دردناک است و به روش‌های متعددی قابل درمان می‌باشد. در مراحل ابتدایی می‌توان درمان خانگی انجام داد اما اگر بیماری عود پیدا کرده باشد، پزشکان جراحی بواسیر خارجی را انجام خواهند داد.
سوالات متداول
1. بواسیر خارجی را چگونه درمان می کنید؟
هموروئید خارجی از طریق جراحی سنتی و لیزر درمانی قابل درمان است.
2. آیا هموروئید خارجی از بین می رود؟
بله، بواسیر خارجی قابل درمان است و اگر به موقع تشخیص دهید نیازی به جراحی نیز نخواهد بود.
3. مدت زمان بهبودی هموروئید خارچی چقدر است؟
مدت زمان بهبودی هموروئید خارجی بسته به شدت آن متفاوت است. اگر از نوع خفیف باشد چند روزه بهبود می‌یابد.
4. علائم هموروئید خارجی چه چیزی است؟
خارش و سوزش در اصراف مقعد، وجود خون در مدفوع و خونریزی همراه با حرکت روده از علائم هموروئید خارجی به حساب می‌آید.
